Cổ tử cung ngắn có sao không?

Cổ tử cung ngắn là nỗi ám ảnh với nhiều chị em nhất là những chị em đang có dự định mang thai, sinh con. Bởi lẽ các chuyên gia sản phụ khoa cho biết hơn 90% sản phụ có cổ tử cung ngắn sẽ gặp phải hiện tượng sinh non. Điều trị dự phòng cho những trường hợp này như nào? Cùng tìm hiểu với chúng tôi nhé

Thế nào là cổ tử cung ngắn

Thông thường kích thước cổ tử cung của nữ giới thường vào khoảng 7,5cm, trong đó thân cổ tử cung dài 5cm, phần eo và cổ tử cung dài 2,5cm. Cổ tử cung ngắn là khi kích thước chiều dài của cổ tử cung tính từ điểm tiếp giáp với ống âm đạo đến buồng tử cung nhỏ hơn 7cm.

Các nguyên nhân gây ra hiện tượng này khá phức tạp. Có thể do bộ phận sinh sản nhi hóa hoặc do cổ tử cung kém phát triển, cắt đoạn tử cung, khoét chóp tử cung. Ngoài ra cũng có một số yếu tố liên quan đến bẩm sinh, di truyền…

Cổ tử cung ngắn không ảnh hưởng đến sức khỏe, quan hệ tình dục hay khả năng thụ thai của phụ nữ. Nhưng lại ảnh hưởng không nhỏ đến khả năng mang thai của chị em.

Cổ tử cung ngắn có thể gây sinh non, sảy thai

Bình thường thai nhi sẽ nằm trong buồng tử cung đến khi đủ tháng đủ ngày thì sẽ có hiện tượng giãn nở tử cung để đưa thai nhi ra ngoài. Cổ tử cung là nơi nối giữa âm đạo và buồng tử cung. Nó có nhiệm vụ quan trọng trong thai kỳ và lúc sinh nở. Trong suốt quá trình thai kỳ, cổ tử cung đóng kín bằng nút nhầy, giữ cho bên trong buồng tử cung luôn được vô trùng, sạch sẽ, để đảm bảo cho sự phát triển an toàn của thai nhi.

Những phụ nữ có cổ tử cung ngắn thì khi mang thai sẽ rất dễ bị động thai, bởi vì cổ tử thay đổi thì chức năng bảo vệ thai nhi cũng kém hơn.

Những phụ nữ có cổ tử cung ngắn nếu thường xuyên có quan hệ tình dục trong thời kỳ mang thai thì thai nhi dễ bị đẩy ra ngoài do sự tác động của hoạt động tình dục.

Các nghiên cứu cũng đã chỉ ra rằng những phụ nữ có chiều dài cổ tử cung nhỏ hơn 25mm ở tuần thai thứ 24 sẽ có nguy cơ sinh non cao gấp 6 lần so với phụ nữ có chiều dài cổ tử cung hơn 40mm. 

Cổ tử cung ngắn cũng là yếu tố nguy cơ sinh non ở những thai kỳ nguy cơ thấp hoặc nguy cơ cao; người mẹ có nhiều bất thường thai kỳ như huyết áp cao, đái tháo đường, thai đa ối..

Xem thêm:

• Vừa phá thai xong lại có thai có sao không?
• Ra máu nâu giữa kỳ kinh có sao không
• Đặt vòng bị rong kinh phải làm sao?

Một số yếu tố làm thay đổi kích thước cổ tử cung

Trong suốt quá trình mang thai, 6 tháng đầu tiên là giai đoạn cổ tử cung dài ra nhanh chóng để bảo vệ cho sự phát triển của thai nhi. Đến 3 tháng cuối cổ tử cung sẽ ngắn dần lại để sinh nở được thuận tiện. Sau sinh khoảng 1 vài tháng cổ tử cung sẽ tự động trở về trạng thái ban đầu.

Đây là cơ chế sinh lý rất bình thường tuy nhiên cũng có một số yếu tố khác nhau làm ảnh hưởng đến kích thước của cổ tử cung như

• Sản phụ gặp phải các biến chứng thai kỳ như xuất huyết âm đạo.
• Tử cung được kéo dài và xa quá mức
• Cơ địa khác nhau của mỗi người.
• Bệnh viêm niêm mạc tử cung.
• Nhiễm trùng âm đạo.
• Tử cung quá yếu dẫn đến không có khả năng co giãn.

Cổ tử cung ngắn khi mang thai phải làm sao?

Cổ tử cung càng ngắn thì nguy cơ sinh non càng cao. Vì thế khi gặp phải hiện tượng này chị em nên thăm khám chuyên khoa sản phụ khoa ngay. Các bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị cho từng trường hợp.

Các phương pháp điều trị cho sản phụ có cổ tử cung ngắn

Nghỉ ngơi tại chỗ

Một vài sản phụ có cổ tử cung ngắn được khuyên nên nghỉ ngơi tại chỗ, hạn chế các hoạt động mạnh, có thể hạn chế được nguy cơ sinh non.

Sử dụng thuốc chứa progesterone

Thuốc có tác dụng hạn chế các cơn co tử cung khi xuất hiện, giảm áp lực cho cổ tử cung; làm chậm quá trình chuyển dạ. Thuốc có chứa progesterone đã được chứng minh giúp làm giảm nguy cơ sinh non ở những sản phụ có cổ tử cung ngắn.

Khâu eo cổ tử cung

Phương pháp can thiệp ngoại khoa này giúp thu hẹp lại cổ tử cung khi mang thai ở những phụ nữ có cổ tử cung ngắn. Tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng áp dụng phương pháp này được. Chẳng hạn những thai nhi lớn hơn 12-13 tuần tuổi thì không áp dụng phương pháp này được, thai phụ bị băng huyết cũng không nên sử dụng phương pháp này.

Nếu những sản phụ phù hợp với thủ thuật này thì nên tiến hành khâu vòng eo cổ tử cung ở những bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa. Tái khám theo đúng lịch hẹn của các bác sĩ chuyên khoa. Khi thai đủ tháng khoảng 37/38 tuần thì sẽ tiến hành cắt chỉ ở tử cung để cuộc chuyển dạ được diễn ra bình thường.

Sử dụng phương pháp indomethacin, vòng nâng tử cung hoặc axit folic, omega 3

Các phương pháp hiện nay ít được sử dụng vì hiệu quả chưa thực sự như ý muốn. 

Indomethacin có thể đạt được hiệu quả ngừa sinh non ở một số phụ nữ có nguy cơ cao. Dùng vòng nâng cổ tử cung cũng được sử dụng cho những sản phụ mang đơn thai giúp ngừa sinh non trước 36 tuần và mẹ mang song thai trước 32 tuần.

Lời khuyên của các bác sĩ chuyên khoa

Thật không may mắn là hấu như tất cả những sản phụ có tử cung ngắn đều không có bất kỳ triệu chứng gì trong thai kỳ. Và không phải tất cả các trường hợp nào bác sĩ cũng siêu âm thai kết hợp đo chiều dài cổ tử cung. Rất nhiều các bác sĩ siêu âm không có thói quen đo chiều dài cổ tử cung cho sản phụ nếu như không được yêu cầu.

Để dự phòng sớm hiện tượng này các bác sĩ phòng khám Thủ Đô Vĩnh Phúc khuyến cáo:

Khi siêu âm thai nhi bất kể trong quý nào của thai kỳ chị em cũng nên đề nghị bác sĩ đo chiều dài cổ tử cung cho mình. Nếu chiều dài cổ tử cung ngắn thì tham khảo với các bác sĩ ngay để có hướng dự phòng sinh non sớm.

Chị em mang thai nhiều lần sẽ có nguy cơ sinh non cao hơn vì thế cũng cần lưu ý khảo sát chiều dài cổ tử cung thường xuyên trong thai kỳ.

Chị em có tiền sử khoét chóp cổ tử cung hoặc có cổ tử cung ngắn.

Sản phụ lớn tuổi mang thai.

Sản phụ có chế độ dinh dưỡng kém, chăm sóc trước sinh kém.

Thường xuyên sử dụng bia, rượu và thuốc lá trước và trong thai kỳ.

Lưu ý

không nên làm việc nặng, gắng sức, hạn chế đi lại và vận động nhiều, tránh những tư thế thay đổi đột ngột và bổ sung dinh dưỡng đầy đủ trong thai kỳ.

Cổ tử cung ngắn trong thai kỳ sẽ khiến chị em sinh non nhưng chị em hoàn toàn có thể hạn chế hoặc dự phòng được điều này bằng cách thăm khám sức khỏe sản phụ khoa định kỳ. 

Trên đây là những chia sẻ của các bác sĩ phòng khám đa khoa Thủ Đô Vĩnh phúc xoay quanh vấn đề cổ tử cung ngắn ở sản phụ. Hy vọng bài viết thật sự hữu ích cho bạn đọc. Nếu cần tư vấn hoặc trợ giúp vui lòng gọi 18006741.